腳癬所攜帶的真菌可能 入侵心肝肺成“奪命殺手”
看似微不足道的腳癬，其所攜帶的真菌卻有可能鉆入人體心肝肺等重要器官而成為“奪命殺手”。昨天，在由復旦大學附屬上海市公共衛生臨床中心等聯合主辦的“首屆免疫缺陷與真菌感染高峰論壇”上，著名傳染病專傢盧洪洲告訴勞動報記者，真菌感染入侵臟器後死亡率高達30-90%。
近年來，在艾滋病、器官移植、免疫制劑使用和腫瘤化療等病人中，出現因感染而發病的比率呈快速上升趨勢，其中真菌感染占瞭很大比重。上海市公衛中心黨委書記盧洪洲教授說，老齡化社會、腫瘤發病率上升和免疫缺陷人群增加等因素，導致我們生活的這個世界中真菌感染越來越多。其中侵襲性真菌感染可以侵入心肝脾肺腎腦等多臟器，死亡率高達30-90%。盧洪洲說，免疫力低的老年人發生真菌感染，輕則上呼吸道感染，重則發生全身播散性的感染。在住院的艾滋病病人中，幾乎都出現瞭真菌感染，其中深部感染超過一半。
真菌問題，可能會成為未來的又一個公共衛生新問題。“我們在臨床和研究上都面臨巨大挑戰。”盧洪洲說，新病原體不斷湧現，其流行規律尚不明確，致病機制復雜，給真菌病的防控帶來巨大挑戰；在臨床診治方面，真菌病早期診斷率相對較低，確診手段較少，病死率持續升高，感染出現慢性化、長期化趨勢；此外，真菌耐藥現象日趨嚴重，臨床可選抗真菌藥物有限，亟需探索建立新的治療幹預策略。
如何破解三大挑戰，成為各路專傢需要面對的問題，引入“整合思維”在會上得到廣泛共識。中國工程院院士、醫學真菌病學專傢廖萬清希望通過分子生物學和病原學方法的整合，為各種侵襲性感染真菌病原體的檢測和鑒定提供快速有效的途徑。國內腎移植專傢、上海市公衛中心主任朱同玉教授說，實體器官移植術後，能量岩盤床更容易出現相關真菌感染，而且早期診斷困難，容易延誤治療時機。他提出，完善醫院衛生環境、杜絕醫療產品污染、防止受者和供者來源的污染，才能有效避免真菌感染。
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